孕期血壓多少才安全?一次看懂孕婦血壓正常值與專家建議

好文分享

為什麼孕婦血壓正常值這麼重要? 

懷孕的過程裡,孕婦的身體每天都在變化,血壓就是其中最重要的觀察指標之一。血壓太高,會讓孕婦面臨中風、先兆子癲(頭痛、視力模糊、抽筋)的風險,也可能影響寶寶,增加早產或胎兒生長遲緩的機率。

很多家庭會問:「孕婦血壓正常值到底是多少?」答案是:在產檢時,如果量測 低於 140/90 mmHg,大多是安全的;但醫生通常會希望控制在 135/85 mmHg 左右,能給孕婦和寶寶更多保障。

根據 2022 年刊登在 New England Journal of Medicine 的大型研究(CHAP 試驗),把血壓維持在 140/90 mmHg 以下,可以大幅降低早產與併發症,而且不會讓寶寶過小。這就是為什麼醫生們強調血壓監測的重要性。

 

孕婦血壓的自然變化:

孕期荷爾蒙會讓血壓改變

在懷孕初期,黃體素和雌激素讓血管放鬆,血壓通常會比懷孕前略低。到了中期,血壓可能會下降 5–10 mmHg。進入第三孕期,血壓又會慢慢回升,接近懷孕前的數值。

這是自然的身體調整,不代表異常。但如果數字超過孕婦血壓正常值,就要提高警覺。

 

從懷孕到產後的血壓變化表

 

孕期階段 平均血壓範圍 (mmHg) 特徵與感受 注意事項
第一孕期 (0–13 週) 110–120/70–80(接近孕前) 與孕前差異不大 若孕前就有高血壓,需及早監測
第二孕期 (14–27 週) 100/65(較孕前低 5–10 mmHg) 容易覺得頭暈、疲倦 大多屬正常生理反應,但若過低需避免跌倒
第三孕期  (28 週之後) 110–120/70–80(逐漸回升) 血壓回到孕前水準 若超過 140/90,需特別留意是否高血壓
產後 (生產後 6–12 週) 應逐漸恢復至孕前水準 有些媽媽血壓仍偏高 若 ≥140/90,需醫師追蹤,避免慢性高血壓或子癲後遺

 

婦血壓正常值:國際與台灣怎麼定義?

國際指引怎麼說

  • NICE(英國,2023):希望孕婦血壓控制在 135/85 mmHg 以下
  • ACOG(美國,2022–2025):只要高於 140/90 mmHg 就算孕期高血壓,需要處理。
  • ISSHP(國際組織,2021):同樣以 140/90 mmHg 為診斷線,若達到 160/110 mmHg 就是重度,必須立即治療。

研究重點:CHAP 試驗證明,把血壓控制在 <140/90 mmHg,可以降低早產與子癲前症風險,而不會讓寶寶過小。

台灣的標準

  • 國健署孕婦衛教手冊(2024):產檢時血壓若 ≥140/90 mmHg,要進一步檢查。
  • 台灣周產期醫學會(2024):與國際接軌,建議治療目標為 135/85 mmHg,並建議藥物以 labetalol、nifedipine、methyldopa 為主。

案例:一位 32 歲孕婦產檢時血壓 145/95 mmHg,被醫師發現後立刻安排檢查與追蹤,最後順利生產,避免了早產風險。

 

如果孕婦血壓異常,會發生什麼?

對孕婦的影響

  • 可能出現 先兆子癲(頭痛、視力模糊、抽筋)。
  • 嚴重時可能引發 子癲症腦中風
  • 研究指出,高血壓孕婦的中風風險是正常孕婦的 4 倍

對寶寶的影響

  • 胎盤供血不足,導致 胎兒生長受限(IUGR)
  • 增加 早產、羊水過少、甚至胎死宮內 的風險。

如何維持孕婦血壓正常值?

居家血壓監測

  • 建議每天早晚各測一次,安靜休息 5 分鐘後再量。
  • 居家正常值:建議低於 135/85 mmHg
  • 能幫助分辨「白袍高血壓」(醫院量偏高)與「隱匿高血壓」(醫院正常,但在家偏高)。

 

飲食與生活習慣

1.少鹽飲食:一天鈉攝取 <2 克(少吃加工食品)。

2.規律運動:散步、孕婦瑜伽、瑜伽球運動。

3.研究支持:2021 年 Journal of Psychosomatic Obstetrics & Gynecology 發現,孕婦瑜伽能幫助穩定血壓,也能改善睡眠與情緒。

在實務上,許多孕婦發現光是「知道要運動」還不夠,重點是要有人陪伴與正確示範。

 

臨床案例分享:及早發現,讓孕期高血壓不再成為風險

36 歲的珊珊(化名)在懷孕 30 週左右,於例行產檢中被發現血壓連續兩次量測都在 150/100 mmHg。她原本沒有高血壓病史,也沒有特別明顯的不適,只是最近常覺得頭重、手腳腫。

醫師立即安排進一步檢查,包括尿蛋白與胎盤血流超音波,確認為 妊娠性高血壓。在醫療人員與家人的共同照護下,她開始每天居家監測血壓,配合少鹽飲食與適度休息。

到了懷孕 37 週,血壓雖仍偏高但穩定,醫療團隊決定安排引產。寶寶出生時體重 2600 公克,雖然略小,但健康狀況良好。珊珊在產後 6 週內血壓逐漸恢復正常。

👉 這個案例提醒我們:孕期高血壓未必有症狀,但提早監測、及時介入,就能守住母嬰安全

孕婦血壓正常值 FAQ

1.孕婦血壓正常值是多少?

A:診間 <140/90 mmHg,居家 <135/85 mmHg。

 

2.孕婦血壓高但沒有症狀,需要擔心嗎?

A:要注意,高血壓常常沒有症狀,但仍會增加風險。

 

3.孕婦血壓會隨孕期改變嗎?

A:會的,中期通常較低,第三孕期會上升。

 

4.血壓高還能運動嗎?

A:可以,但要選擇安全的低強度運動,如散步或孕婦瑜伽。

 

5.產後還要量血壓嗎?

A:要,因為有些孕婦產後仍會血壓偏高,需要追蹤 6–12 週。

 

孕婦血壓正常值是孕婦和寶寶的守護線 

孕婦血壓正常值不只是參考數字,而是孕期安全的重要指標。當血壓維持在 140/90 mmHg 以下,甚至穩定在 135/85 mmHg 左右,就能大幅降低併發症的風險。

保持血壓穩定的方法包括:規律產檢、在家監測、均衡飲食、規律運動,以及在需要時依照醫師評估接受安全的藥物治療。

親愛的準孕婦,懷孕是生命中最重要的旅程之一,照顧好自己的血壓,就是給自己和寶寶最好的禮物。

 

歡迎加入 I would孕產支持

  • 【安心守護方案】
  • 【陪好陪滿方案】
  • 【產後開心陪育方案】
  • 【Love Flow 瑜伽球完整學習方案】

 

參考資料來源

  1. American College of Obstetricians and Gynecologists. (2022). Hypertension in pregnancy. ACOG Practice Bulletin. 
  2. National Institute for Health and Care Excellence (NICE). (2023). Hypertension in pregnancy: diagnosis and management (NG133).
  3. Magee, L. A., von Dadelszen, P., Stones, W., & Mathai, M. (2022). The FIGO textbook of pregnancy hypertension. International Federation of Gynecology and Obstetrics.
  4. Ministry of Health and Welfare, Taiwan. (2024). 孕婦衛教手冊. 國民健康署出版. Retrieved from https://www.hpa.gov.tw
  5. Taiwan Society of Perinatology. (2024, July). 孕期與產後心血管疾病照護(會刊專文). 台灣周產期醫學會.

 

彙整:Mindi|Doula、IBCLC

免責聲明 

本文提供之資訊僅供健康教育與一般參考,並不等同於醫師的專業診斷或處方。孕期若有血壓異常或任何不適,請務必尋求醫師或合格醫療人員的評估與治療。

最新文章

文章分類