在尊重身體與風險評估下,親密依然可以很溫柔。
「懷孕了,是不是就不能做愛?」這是許多生育家庭的共同疑問。事實上,在醫療評估為健康、低風險的孕期來說,性行為通常是安全。胎兒被羊膜與子宮肌肉層層保護,一般不會因為性行為而受傷,但仍需視個別孕期狀況而定。
這篇文章將帶你一次搞懂各孕期的性行為安全重點,包含懷孕初期、8 個月與 9 個月的注意事項,也會釐清常見迷思,例如「會不會提早生?」和「會壓到寶寶嗎?」讓你在孕期中,依然能自在、安心地享受親密關係。
孕期性慾波動解析
孕期性慾和頻率可能上下起伏,第二孕期多數孕婦會感到較有性慾,而第三孕期則可能下降。研究顯示,主動提供正向的性健康教育,能提升孕婦的性生活滿意度與伴侶間的情感連結,並降低因誤解而產生的壓力。
什麼情況下要避免懷孕性行為
若符合以下任一狀況,建議暫時避免性行為,並依醫師或助產師的評估恢復:
- 破水或早期破水(PROM/PPROM):性交會增加感染風險。
- 前置胎盤或低置胎盤、有陰道出血:避免刺激子宮與出血。
- 早產高風險、子宮頸閉鎖不全:須依醫囑避免骨盆內刺激。
- 伴侶有性傳染感染(STI/透過性行為傳播的感染)或新性伴侶:需全程使用保險套或暫停性行為。
懷孕期間性行為安全重點
懷孕初期性行為(1–3 個月)
大多數情況下是可以的,除非有出血、腹痛或醫師提醒的風險。懷孕初期荷爾蒙變化可能造成噁心、疲倦、性慾下降,則可以減少頻率、改變姿勢或改用非插入式親密互動。
懷孕中期性行為(4–6 個月)
許多孕婦會發現性慾回升,身體比較穩定。可選擇不壓迫腹部的姿勢,如側躺、女上位或後入位加抱枕,並使用水性潤滑液提升舒適度。
懷孕晚期性行為(7–9 個月)
在低風險且未破水的前提下,通常仍可進行性行為。8–9 個月時注意避免壓迫腹部與過度用力,選擇支撐性高的姿勢(如側躺、坐姿、後入位墊枕頭)。若有宮縮異常或出血,需立即停止並就醫。
懷孕性行為建議
- 姿勢:避免正面平壓腹部的體位,選擇側躺、女上位、坐姿或後入位加抱枕。
- 潤滑:選擇水性潤滑液,避免油性潤滑液影響保險套效果。
- 溝通:孕期性慾可能波動,隨時表達「想要」或「先不要」,尊重彼此的界線。
- 口交與情趣用品:伴侶若有唇皰疹或疑似 STI,避免口交;情趣用品需保持清潔,避免與肛門交替使用。
懷孕口交、肛交與保險套要點
- 口交:伴侶若有唇皰疹(單純疱疹)或疑似 STI,避免對陰部口交;必要時使用口腔膜。
- 肛交:孕晚期不建議與陰道交替(避免將肛門菌帶入陰道),有低置胎盤/前置胎盤更應避免。
- 保險套:若是新伴侶、伴侶有其他性伴侶或 STI 風險,建議全程使用。
懷孕性行為的風險
雖然低風險孕婦的性行為多被認為是安全的,但專家仍指出潛在的罕見風險,例如盆腔發炎、胎盤出血、或極罕見的靜脈氣栓,這些風險非常少見,但在醫學上仍被提及。若出現腹痛、發燒或異常分泌物,應立即就醫確認。
懷孕性性為的高風險族群
對於有早產病史、多胞胎、前置胎盤、子宮頸閉鎖不全、或曾接受子宮頸縫合等情況的孕婦,現有研究有限,需與醫療團隊討論是否限制性行為。
何時要立刻聯絡醫療團隊
出現下列任一情況,需立即停止性行為並就醫:
- 大量或持續性陰道出血
- 破水或疑似破水
- 規律且疼痛的早期宮縮
- 胎動明顯減少
- 發燒或感染症狀
關於「做愛能引產嗎?」證據怎麼說
目前的證據主要來自觀察性研究與小型隨機研究,比較「足月、低風險孕婦在接近預產期是否有性行為」與「是否自然啟動產程」之間的關聯(包含 Journal of Sexual Medicine 發表的系統性回顧,以及 Cochrane Collaboration 對性行為與引產相關研究的整理)。
這些研究結果顯示,即使理論上性高潮會釋放催產素、精液中含有前列腺素,但在實際臨床觀察中:
- 有沒有性行為
- 是否射精
- 是否接近預產期
並未在整體族群中,顯著改變自然發動產程的時間或機率。
也就是說,這些生理刺激的強度,通常不足以單獨成為啟動分娩的決定因素,是否進入產程仍主要取決於胎盤、子宮、荷爾蒙與身體整體成熟度。
另外,若性行為時全程使用保險套,可以避免精液進入陰道,理論上也就排除了精液中前列腺素的影響來源;至於性高潮本身所釋放的催產素,其短暫、低強度的變化,在低風險、足月孕婦中,並未被證實會造成提早生產。
因此,對於足月且經評估為低風險的孕婦而言,接近預產期並不需要因為擔心「會不會引產」而特別禁止性行為,是否進行仍可依身體感受、舒適度與醫療建議來決定。
懷孕性行為常見問題 Q&A
1.懷孕了,性行為會影響寶寶嗎?
A : 不會。寶寶有羊膜與子宮保護,一般健康孕期的性行為是安全的。若有出血、破水或醫師提醒的高風險狀況,則需暫停並就醫。
2.懷孕晚期(8–9 個月)還能做愛嗎?
A : 多數情況下可以,建議避免壓迫腹部的姿勢(如側躺、女上位),並注意舒適度。若出現異常宮縮或出血,應立刻停止並就醫。
3.破水後還能性行為嗎?
A : 不能,破水後細菌容易進入,感染風險高,應立刻聯絡醫療團隊。
4.孕期口交安全嗎?
A:通常可以。 但若伴侶有唇皰疹或感染風險,需避免對陰部口交,以免傳染。
5.孕期可以使用情趣用品嗎?
A:可以。 保持清潔最重要,避免與肛門交替使用,以降低細菌感染風險。
6.懷孕性行為會不會提早生?
A :研究顯示,若孕婦已足月且沒有其他高風險因素,不論是否有性行為,整體而言並不會明顯影響生產時間的早晚。
7.性高潮或精液會引發宮縮嗎?
A : 性高潮與精液中的前列腺素可能造成短暫、輕微的子宮收縮,但在低風險、足月孕婦中,這樣的刺激通常不足以單獨啟動真正的產程。
孕期的親密關係,不只關於性,更關於情感連結與彼此支持。傾聽身體、尊重界線、保持溝通,讓親密時刻成為孕期的一部分,而不是壓力來源。
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參考資料 :
- Journal of Sexual Medicine
Systematic review on sexual intercourse and onset of labor. - Cochrane Collaboration
Sexual intercourse for cervical ripening and induction of labour. - American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG)
- Royal College of Obstetricians and Gynaecologists (RCOG)
- World Health Organization (WHO)
WHO recommendations on intrapartum care for a positive childbirth experience.
𢑥整:芳榆|瑜伽老師、Doula
免責聲明
本文僅提供一般健康資訊,不能取代專業醫師的診斷或治療。若您有任何症狀、病史或疑慮,請務必向醫師尋求專業評估。