親愛的生育家庭：
惡露是什麼？它是子宮恢復時自然排出的血液與組織。正常情況下，惡露的顏色與外觀會隨時間變化：剛開始是紅色，接著變成粉紅、褐色，最後轉為淡黃或白色。這是身體修復的過程，不必過度擔心。
在這篇文章中，我們將告訴你：惡露長怎樣才屬於正常？惡露要排多久才會結束？
如果惡露沒排乾淨會怎樣，有哪些警訊需要留意？讓我們一起了解產後身體的復原節奏，安心面對這段變化。
生產後，子宮需要從「懷孕狀態」慢慢恢復到懷孕前的大小與厚度。這段時間，脫落的子宮內膜、胎膜組織、血液、白血球與黏液會被排出體外，形成你看到的惡露。這是「子宮復舊（involution）」的自然步驟，不是生病；就像月經是子宮週期的一環，產後的這段排出也是身體自我修復的證據。
臨床上常把產後的惡露分成三個階段（實際天數可能因人而異，剖腹產者通常量較少、轉換較快）：
小提醒：哺乳時因為體內催產素增加，子宮會更用力收縮，你可能會在親餵的那幾分鐘感到下腹悶痛、並且看到分泌物短暫多一些，通常屬於正常範圍。
大家常用「沒排乾淨」形容長時間或反覆的出血，但在醫療上，醫師可能會使用更精準的名詞來判斷原因，常見包括：
子宮縮小得比較慢，可能伴隨子宮較高、柔軟、壓痛，並出現反覆帶血或血塊。
若仍有胎盤組織留在子宮腔內，可能導致持續、鮮紅且較大量的出血，或反覆排出較大的血塊。這種情況需要由醫師評估，通常會透過超音波檢查，並視情況決定後續處置。
特徵包括惡臭、發燒、下腹痛、白血球升高等。
指產後 24 小時至 12 週間出現的異常大量出血，常與以上子宮復舊不全、胎盤殘留或感染相關，是需要立即就醫的緊急狀況。
Q&A
Q1：分泌物變少後，怎麼又突然變多？
A：常見於產後第 7–14 天，可能是胎盤附著處的結痂脫落，一次性量稍多，但很快回穩。如果伴隨大量鮮紅、血塊或全身不適，請盡快就醫。
Q2：剖腹產也會有惡露嗎？
A：會。手術當中會清理部分內容物，因此量可能較少，但整體顏色與時間變化仍類似。
Q3：惡露味道應該是什麼樣子？
A：類似月經血味即可。若出現「惡臭」或腥臭味、同時合併發燒或腹痛，有可能是感染。
Q4：親餵時下腹痛、分泌物一瞬間多一些正常嗎？
A：多半是正常的，因為哺乳時，催產素讓子宮更用力收縮，幫助身體恢復。但若每次都明顯大量出血或合併其他警訊，仍需就醫評估。
Q5：出了月子還有一點點黃白、帶咖啡色分泌物正常嗎？
A：許多人在第 6 週後仍有極少量、顏色偏淺的分泌物，只要量極少、無惡臭、無疼痛與發燒，通常屬生理變異。不過若不放心，或有任何不適，仍建議諮詢醫師。
產後惡露是子宮復原的自然現象，顏色與量的變化代表身體正在慢慢恢復。
當你了解它的正常變化與持續時間，就能更安心地觀察自己。
在這段身體與情緒都需要適應的時期，別忘了給自己更多休息與耐心。必要時尋求伴侶、家人或專業人員的幫助，你不需要獨自面對這些變化。
親愛的生育家庭，照顧新生兒的每一天，都在冒出新的擔心與新的學習。你願意閱讀到這裡，就是在為自己與寶寶建立一層更安全的保護。
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參考資料來源
彙整：Mindi｜IBCLC、Doula
