孕期血壓多少才安全?一次看懂孕婦血壓正常值與專家建議

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為什麼孕婦血壓正常值這麼重要? 

懷孕的過程裡,孕婦的身體每天都在變化,血壓就是其中最重要的觀察指標之一。血壓太高,會讓孕婦面臨中風、先兆子癲(頭痛、視力模糊、抽筋)的風險,也可能影響寶寶,增加早產或胎兒生長遲緩的機率。

很多家庭會問:「孕婦血壓正常值到底是多少?」答案是:在產檢時,如果量測 低於 140/90 mmHg,大多是安全的;但醫生通常會希望控制在 135/85 mmHg 左右,能給孕婦和寶寶更多保障。

根據 2022 年刊登在 New England Journal of Medicine 的大型研究(CHAP 試驗),把血壓維持在 140/90 mmHg 以下,可以大幅降低早產與併發症,而且不會讓寶寶過小。這就是為什麼醫生們強調血壓監測的重要性。

 

孕婦血壓的自然變化:

孕期荷爾蒙會讓血壓改變

在懷孕初期,黃體素和雌激素讓血管放鬆,血壓通常會比懷孕前略低。到了中期,血壓可能會下降 5–10 mmHg。進入第三孕期,血壓又會慢慢回升,接近懷孕前的數值。

這是自然的身體調整,不代表異常。但如果數字超過孕婦血壓正常值,就要提高警覺。

 

從懷孕到產後的血壓變化表

 

孕期階段 平均血壓範圍 (mmHg) 特徵與感受 注意事項
第一孕期 (0–13 週) 110–120/70–80(接近孕前) 與孕前差異不大 若孕前就有高血壓,需及早監測
第二孕期 (14–27 週) 100/65(較孕前低 5–10 mmHg) 容易覺得頭暈、疲倦 大多屬正常生理反應,但若過低需避免跌倒
第三孕期  (28 週之後) 110–120/70–80(逐漸回升) 血壓回到孕前水準 若超過 140/90,需特別留意是否高血壓
產後 (生產後 6–12 週) 應逐漸恢復至孕前水準 有些媽媽血壓仍偏高 若 ≥140/90,需醫師追蹤,避免慢性高血壓或子癲後遺

 

孕婦血壓正常值:國際與台灣怎麼定義?

國際指引怎麼說

  • NICE(英國,2023):希望孕婦血壓控制在 135/85 mmHg 以下
  • ACOG(美國,2022–2025):只要高於 140/90 mmHg 就算孕期高血壓,需要處理。
  • ISSHP(國際組織,2021):同樣以 140/90 mmHg 為診斷線,若達到 160/110 mmHg 就是重度,必須立即治療。

研究重點:CHAP 試驗證明,把血壓控制在 <140/90 mmHg,可以降低早產與子癲前症風險,而不會讓寶寶過小。

台灣的標準

  • 國健署孕婦衛教手冊(2024):產檢時血壓若 ≥140/90 mmHg,要進一步檢查。
  • 台灣周產期醫學會(2024):與國際接軌,建議治療目標為 135/85 mmHg,並建議藥物以 labetalol、nifedipine、methyldopa 為主。

如果孕婦血壓異常,會發生什麼?

對孕婦的影響

  • 可能出現 先兆子癲(頭痛、視力模糊、抽筋)。
  • 嚴重時可能引發 子癲症腦中風
  • 研究指出,高血壓孕婦的中風風險是正常孕婦的 4 倍

對寶寶的影響

  • 胎盤供血不足,導致 胎兒生長受限(IUGR)
  • 增加 早產、羊水過少、甚至胎死宮內 的風險。

如何維持孕婦血壓正常值?

居家血壓監測

  • 建議每天早晚各測一次,安靜休息 5 分鐘後再量。
  • 居家正常值:建議低於 135/85 mmHg
  • 能幫助分辨「白袍高血壓」(醫院量偏高)與「隱匿高血壓」(醫院正常,但在家偏高)。

 

飲食與生活習慣

1.少鹽飲食:一天鈉攝取 <2 克(少吃加工食品)。

2.規律運動:散步、孕婦瑜伽、瑜伽球運動。

3.研究支持:2021 年 Journal of Psychosomatic Obstetrics & Gynecology 發現,孕婦瑜伽能幫助穩定血壓,也能改善睡眠與情緒。

在實務上,許多孕婦發現光是「知道要運動」還不夠,重點是要有人陪伴與正確示範。

 

臨床案例分享:及早發現,讓孕期高血壓不再成為風險

36 歲的珊珊(化名)在懷孕 30 週左右,於例行產檢中被發現血壓連續兩次量測都在 150/100 mmHg。她原本沒有高血壓病史,也沒有特別明顯的不適,只是最近常覺得頭重、手腳腫。

醫師立即安排進一步檢查,包括尿蛋白與胎盤血流超音波,確認為 妊娠性高血壓。在醫療人員與家人的共同照護下,她開始每天居家監測血壓,配合少鹽飲食與適度休息。

到了懷孕 37 週,血壓雖仍偏高但穩定,醫療團隊決定安排引產。寶寶出生時體重 2600 公克,雖然略小,但健康狀況良好。珊珊在產後 6 週內血壓逐漸恢復正常。

👉 這個案例提醒我們:孕期高血壓未必有症狀,但提早監測、及時介入,就能守住母嬰安全

孕婦血壓正常值 FAQ

1.孕婦血壓正常值是多少?

A:診間 <140/90 mmHg,居家 <135/85 mmHg。

2.孕婦血壓高但沒有症狀,需要擔心嗎?

A:要注意,高血壓常常沒有症狀,但仍會增加風險。

3.孕婦血壓會隨孕期改變嗎?

A:會的,中期通常較低,第三孕期會上升。

4.血壓高還能運動嗎?

A:可以,但要選擇安全的低強度運動,如散步或孕婦瑜伽。

5.產後還要量血壓嗎?

A:要,因為有些孕婦產後仍會血壓偏高,需要追蹤 6–12 週。

 

孕婦血壓正常值是孕婦和寶寶的守護線 

孕婦血壓正常值不只是參考數字,而是孕期安全的重要指標。當血壓維持在 140/90 mmHg 以下,甚至穩定在 135/85 mmHg 左右,就能大幅降低併發症的風險。

保持血壓穩定的方法包括:規律產檢、在家監測、均衡飲食、規律運動,以及在需要時依照醫師評估接受安全的藥物治療。

親愛的準孕婦,懷孕是生命中最重要的旅程之一,照顧好自己的血壓,就是給自己和寶寶最好的禮物。

 

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參考資料來源 

  • American College of Obstetricians and Gynecologists. (2022). Hypertension in pregnancy. ACOG Practice Bulletin. 
  • National Institute for Health and Care Excellence (NICE). (2023).
  • Ministry of Health and Welfare, Taiwan. (2024). 孕婦衛教手冊. 國民健康署出版.
  • Taiwan Society of Perinatology. (2024, July). 孕期與產後心血管疾病照護(會刊專文). 台灣周產期醫學會.

 

彙整:Mindi|Doula、IBCLC

免責聲明 

本文提供之資訊僅供健康教育與一般參考,並不等同於醫師的專業診斷或處方。孕期若有血壓異常或任何不適,請務必尋求醫師或合格醫療人員的評估與治療。

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