自然產時間有多久？

親愛的生育家庭：

當你準備迎接寶寶來臨，心中或許也浮現了這個經典問題——「生產到底會多久？」尤其是第一胎的生育家庭，面對未知的分娩歷程，總難免有些忐忑與不確定。

今天，讓我們透過實證與經驗，一起拆解分娩時間的真相，理解產程的節奏，為即將到來的那一天做好心理準備。

本篇文章將告訴你：第一胎自然產平均需要多久？有哪些影響分娩時間的關鍵因素？如何用正確方式調整心態，讓產程更順利？讓愛娪陪你，安心迎接這段旅程。

什麼是第一產程？

先理解這個關鍵詞，才能理解時間的來源

根據美國婦產科醫學會（ACOG）與美國母胎醫學會（SMFM）於 2014 年的共識聲明，第一產程（First Stage of Labor）是從子宮頸開始擴張，到擴張至 10 公分為止的這段時間。

這個第一產程，又可分為三個階段：

• 潛伏期：0–6 公分（子宮頸開始擴張）
• 活躍期：6–8 公分（此時產程才正式進入「明顯進展」階段）
• 轉移期：8–10 公分（情緒、疼痛強度進入高峰）

小提醒：產程在 6 公分前進展緩慢是正常現象，並不代表「卡住了」。

自然分娩，要多久才會生？

時間的長短，沒有標準答案，但可以給你一個範圍

書上寫的平均時間，與現實的個別差異，常常不同。根據《Williams Obstetrics》和 WHO 建議，多數自然產婦的產程會在 12–24 小時 內完成，但有些人也可能需要更長的時間。

在臨床與陪伴經驗中，我們見過：

• 有人 2小時就生完（稱為「急產」）
• 也有人20 小時左右才順利誕下寶寶

關鍵不在快慢，而是——你和寶寶的節奏，是否在安全與支持下被好好照顧。

「快速生產」不好嗎？——急產的風險

從出現產兆到寶寶出生不到 3 小時，稱為「急產」（Precipitous Labor）。雖然聽起來很順，但其實伴隨風險：

• 子宮劇烈收縮，可能影響產後收縮與出血
• 來不及到院，造成緊急應變壓力
• 嬰兒出生時可能受到衝擊
• 產婦心理未準備，創傷機率增加

決定產程進展的因素有哪些？

在陪伴無數產婦的過程中，我們發現以下幾個因素息息相關：

1. 產程啟動的方式：自然啟動 vs. 人工引產
2. 胎次：第一胎通常比第二胎慢
3. 胎位：如枕前位（OA）較利於分娩，枕後位（OP）則可能延長時間
4. 寶寶頭與產婦骨盆大小的匹配度
5. 產婦在待產過程中的活動與姿勢變化
6. 宮縮的強度與頻率
7. 子宮頸的成熟度與反應
8. 情緒與支持：產婦是否感到安全、被照顧，會直接影響賀爾蒙分泌（催產素、內啡肽），進而影響產程進展

最重要的兩大核心：骨盆與賀爾蒙

• 骨盆與寶寶頭的互動
  寶寶的進展，需要透過骨盆空間與胎頭姿勢的良好配合；透過改變姿勢與運動，可以幫助寶寶順利下降。
• 賀爾蒙的協奏曲
  分娩進展，需要催產素推動子宮收縮，也需要內啡肽幫助產婦忍受疼痛。當產婦放鬆、有安全感，這些賀爾蒙才能順利運作。

常見問題

Q｜第一胎分娩時間超過24小時需要剖腹產嗎？

A：不一定。只要媽媽與寶寶的生命徵象穩定、產程仍在緩慢進展中，就不一定需要剖腹產。

根據 ACOG 與 WHO 的建議，第一胎的產程可以耐心等待，尤其是在活躍期之前（6 公分前）進展較慢是正常現象。醫療團隊會根據宮縮狀況、胎心音、媽媽體力與情況，決定是否需要介入或轉為剖腹產。

分娩時間，不是「時間表」而是一段身體與生命的旅程

親愛的妳／你們，
如果正在準備第一胎，請記得：生產，不是考試，不是比快，也不是數字的遊戲，而是寶寶與產婦共同完成的一場旅程。

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讓我們用知識與經驗，陪妳一起迎接這場人生的初次旅程。

參考資料來源：

• ACOG & SMFM. (2014). First and Second Stage Labor Management
• WHO. (2018). Intrapartum care for a positive childbirth experience
• Cunningham, F.G., et al. Williams Obstetrics, 25th Ed
• March of Dimes: Precipitous Labor
• Odent, M., & Buckley, S. (2015). Hormonal Physiology of Childbearing

彙整：Mindi｜IBCLC、Doula